Canada

파괴적인 침습성 A군 연쇄상구균(iGAS)에 대해 알아야 할 사항

작성일 2023.04.20 12:48

2,084 조회
목록

글검색

전 세계 국가들은 연쇄상구균 감염의 계절(the season for strep infections)이 끝나야 하는 시기에 침습성 A군 연쇄상구균(invasive Group A streptococcus, 이하 iGAS) 감염의 수가 지속적으로 급증하고 있다(a sustained spike)고 보고하고 있으며, 캐나다도 그중 하나입니다.

침습성 A군 연쇄상구균(iGAS)은 일반적으로 무해한 A그룹 연쇄상구균(GAS)과 관련된 잠재적으로 생명을 위협하는 감염(a potentially life-threatening infection)입니다. A그룹 연쇄상구균 감염(GAS infection)은 종종 편도염(tonsillitis), 연쇄상구균 인후염(strep throat), 성홍열(scarlet fever)그리고 셀룰염(cellulitis)이라고 불리는 피부 감염(a skin infection)과 같은 가벼운 질병을 유발하는 반면, 침습성 A군 연쇄상구균(iGAS)은 심각한 질병을 유발할 수 있고, 드문 경우, 며칠 안에 사망할 수 있습니다.

온타리오 주(Ontario)와 퀘벡 주(Quebec)는 유행병 이전 수준에 비해 2022-2023 가을과 겨울 유행병 시즌 동안 더 높은 침습성 A군 연쇄상구균(iGAS) 감염률(infection rates)을 보고했으며, 퀘벡 주(Quebec)에서는 감염으로 인해 여러 명의 어린이들과 노인들이 사망했습니다.

온타리오 주(Ontario)는 2022년 10월부터 2023년 2월까지 538건의 감염사례들(cases)을 보고했으며, 내과 역학자(a physician epidemiologist)이자 토론토 대학(the University of Toronto) 역학 교수(professor of epidemiology)인 데이비드 피스먼 박사(Dr. David Fisman)는 일부 사례가 특히 심각했다고 말했습니다.

피스먼 박사(Dr. Fisman)는 수요일에 이메일을 통해 CTVNews.ca 에, 이것은 흔치 않은 감염(an uncommon infection)이지만 발생하면 파괴적일 수 있고, 오미크론(omicron)이 등장한 이후로, 그들은 감시 데이터에서(in surveillance data) A그룹 연쇄상구균(GAS)이 급증하는 것(a surge)을 보았고, 임상적으로 일하는 우리 중 많은 사람들도 이상하게 심각한 침습성 A군 연쇄상구균(iGAS)을 보았다고 밝혔습니다.

세계보건기구(the World Health Organization)에 따르면, 프랑스(France), 아일랜드(Ireland), 네덜란드(the Netherlands), 스웨덴(Sweden), 영국(the United Kingdom), 그리고 미국(the United States)을 포함한 국가들도 침습성 A군 연쇄상구균(iGAS) 감염자들의 장기적인 급증(prolonged spikes)을 보고했습니다. 영국에서는 이번 시즌 모든 연령대에서 355명이 감염으로 사망했습니다.

침습성 A군 연쇄상구균(iGAS)란?

A그룹 연쇄상구균(GAS)은 인간의 몸과 몸 안에서만 생존할 수 있는 흔한 박테리아(a common bacteria)라고 웨스턴 온타리오 대학(the University of Western Ontario)의 미생물학 및 면역학 교수(professor of microbiology and immunology)인 존 맥코믹(John McCormick)은 설명합니다.

그는 이것은 많은 어린이들이 질병의 징후 없이 무증상으로 목구멍(throats)에 가지고 다니는 것과 같은 박테리아(the same bacteria)라고 말했습니다.

A그룹 연쇄상구균(GAS)을 가지고 다니는 어떤 사람들은 아무런 증상(no symptoms)을 경험하지 않는 반면, 다른 사람들은 인후염(sore throat), 열(fever), 두통(headache), 복통(abdominal pain)과 같은 증상으로 아플 것이지만, 스스로 또는 항생제(an antibiotic)의 도움으로 회복될 것이고, 이러한 증상들은 박테리아(the bacteria)가 목구멍(the throat)이나 피부 표면(the surface of the skin)과 같이 무균(sterile)으로 간주되지 않는 신체의 부분에 존재할 때 발생하고, 신체의 이 부분들이 박테리아에 노출되는 것은 흔한 일이라고 말했습니다.

맥코믹(McCormick) 교수는 일단 여러분이 살균되어야 하는(be sterile) 장소에서 박테리아(bacteria)를 발견하면, 그것은 그들이 그것을 침습적(invasive)이라고 부르는 것이고, 이 특정한 것이 그렇게 되면 매우 위험해질 수 있다고 말했습니다.

그는 예를 들어 여러분의 혈액(blood) 속으로 들어가거나 여러분의 연조직(the soft tissue)이나 근육(muscle)에 들어가 괴사성 근막염(necrotizing fasciitis) 또는 괴사성근염(necrotising myositis)을 일으키는 경우는 매우 드물지만(very rare) 실제로 일어나면 매우 위험할 수 있다(be very dangerous)고 말했습니다.

괴사성 근막염(necrotizing fasciitis)은 살을 먹는 박테리아(flesh-eating bacteria)로도 알려져 있습니다.

침습성 A군 연쇄상구균(iGAS)에서 살아남는 환자인 토론토 대학(the University of Toronto)의 소아 전염병(a pediatric infectious disease), 열대 질환(tropical disease) 및 글로벌 보건 전문가(global health specialist)인 안나 배너지 박사(Dr. Anna Banerji)에 따르면. 또한 장기적인 건강 문제(long-term health issues)에 직면할 수 있습니다.

배너지 박사(Dr. Banerji)는 신장(the kidney)과 심장(the heart)에 영향을 미칠 수 있는 연쇄상 구균 후 합병증(post-strep complications)이 있을 수 있다고 말했습니다.

감염자들이 급증하는 이유는 무엇입니까?

배너지 박사(Dr. Banerji)에 따르면, 많은 국가들이 신종 콘로나바이러스 감염증(COVID-19)에 대한 공중 보건 제한(the public health restrictions)을 해제한 후에 호흡기 세포융합 바이러스(Respiratory syncytial virus)와 같은 호흡기 바이러스(respiratory viruses)와 함께 침습성 A군 연쇄상구균(iGAS) 감염이 급증한 것은 아마도 우연이 아닐 것입니다.

그녀는 지난 1년은 매우 나쁜 호흡기 계절(a very bad respiratory season)은 A형 연쇄상 구균(strep A)이 목구멍(the throat)으로 옮겨질 수 있고 많은 증상이 없을 수 있지만, 감기에 걸렸을 때, 그것은 연쇄상 구균(strep)이 침입할 수 있게 해 준다고 말했습니다.

호흡기 세포융합 바이러스(Respiratory syncytial virus)와 마찬가지로, 많은 어린이들이 전염병(the pandemic)이 한창일 때 연쇄상구균(strep)에 노출되는 것을 피했고 지금은 감염(an infection)과 싸우는 데 필요한 항체(the antibodies)를 가지고 있지 않을 것이라고 배너지 박사(Dr. Banerji)는 설명했습니다.

맥코믹(McCormick) 교수는 M1UK라는 이름의 변종을 포함한 소수의 변종 A 변종(a handful of mutant strep A strains)과 관련된 또 다른 인기 있는 이론(another popular theory)이 있다고 말했습니다. M1UK는 2019년 영국에서 처음 발견되었으며 성홍열(scarlet fever) 및 침습성 A군 연쇄상구균(iGAS)의 급증(spikes)과 관련이 있습니다.

맥코믹(McCormick) 교수는 그것에는 많은 독소(a lot of a toxin)를 만든다는 것을 의미하는 돌연변이(a mutation)가 있고, 그들이 알고 있는 그 독소(that toxin)는 침습성 질병(the invasive disease)의 정말 위험한 형태(a really dangerous form)인 연쇄상구균 독성 쇼크 증후군(streptococcal toxic shock syndrome)과 관련이 있을 수 있다고 말했습니다.

맥코믹(McCormick) 교수는 올해 캐나다에서 보고된 침습성 A군 연쇄상구균(iGAS) 감염자들 중 M1UK나 다른 변종 A그룹 연쇄상구균(GAS)과 관련이 있는지는 모르지만, 일부 변종이 이곳에 진출했다는 것은 알고 있고, 실험실에(in his lab) 샘플(samples)이 있다고 말했습니다.

그는 그들은 캐나다(Canada), 미국(the United States) 및 유럽(Europe)의 다른 지역에 있다는 것을 알고 있으며, 그래서 그것이 아마도 증가에 기여하고 있을 것이라고 말했습니다.

캐나다인에게 이것은 무엇을 의미합니까?

캐나다의 침습성 A군 연쇄상구균(iGAS) 감염률은 2000년 이후 서서히 증가하고 있지만, 감염(infections)은 일반적으로 10만 명당 10명 미만의 사람들에게 영향을 미치는 드문 사례로 남아 있습니다.

맥코믹(McCormick) 교수는 그는 사람들이 너무 걱정해야 한다고 생각하지 않지만, 그는 그들이 몇몇 증상들을 인식해야 한다고 생각한다고 말했습니다.

A그룹 연쇄상구균(GAS)은 매우 흔하고 많은 보균자들(carriers)이 무증상(asymptomatic)이기 때문에 노출을 피하기 어렵다고 맥코믹(McCormick) 교수는 말했습니다. 좋은 손 위생(good hand hygiene)을 연습하고, 기침(coughs)과 재채기(sneezes)를 가리고, 아플 때 집에 있는 것과 같은 일반적인 공중 보건 모범 습관(the usual public health best practices) 외에도 캐나다인들은 연쇄상구균 감염의 징후(signs of a strep infection appear)가 나타나면 일찍 개입하는 것을 알아야 합니다.

맥코믹(McCormick) 교수는 만약 그들에게 심한 인후염(a severe sore throat)이나 열(a fever)이 있고 발진(a rash)이 있을 수 있는 아이가 있다면, 그들은 그들의 가정 의사(their family physician)에게 가야 하고 항생제(an antibiotic)를 처방받을 가능성이 높다고 말했습니다.