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캐나다의 치과 보험(Canada’s denal plan)이 공식적으로 시작되었는데, 누가 혜택을 받을 수 있나?

작성일 2024.05.03 00:50

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캐나다 치과 진료 플랜의 첫 번째 단계(the first phase of the Canadian Dental Care Plan)가 수요일 전국적으로 공식적으로 시작되었습니다. 현재 190만 명(1.9 million)의 노인이 이 플랜을 이용할 수 있지만, 다른 많은 캐나다인은 조금 더 기다려야 합니다.

5월 1일부터 70세 이상 노인에게 보험 혜택(coverage)이 제공되었습니다. 기준을 충족하는 65세 이상의 노인들(seniors aged 65 and above)도 이제 치과 보험(the dental plan)을 신청할 수 있습니다.

장 이브 듀클로(Jean-Yves Duclos) 조달부 장관(Procurement Minister)은 수요일 미디어 컨퍼런스에서 5월 1일은 캐나다 치과 치료 프로그램(the Canadian dental care program, 이하 CDCP)에 매우 중요한 이정표(a very important milestone)가 될 것이며, 캐나다인들이 치과 치료를 더 쉽게 이용할 수 있고 저렴하게 이용할 수 있게 될 것이라고 말했습니다. 노인들은 새 틀니, 세척, 검사 또는 충전과 같이 오랫동안 방치된 치과적 필요(long-neglected dental needs)를 위한 치료를 받게 될 것입니다.

CDCP 플랜은 2022년 자유당(the Liberals)과 신민주당(NDP)의 공급 및 신뢰 계약에 따라 탄생한 것으로, 가구 소득이 9만 달러 미만(under $90,000)인 무보험 캐나다 거주자에게 직접 치과 치료 혜택을 제공합니다.

하지만 단계적으로(in stages) 시행됩니다.

수요일 현재 이미 1,200명 이상의 노인들(more than 1,200 seniors)이 치과를 방문하여 연방 정부의 새로운 치과 치료 플랜(the federal government’s new dental care plan)에 의해 청구 처리를 받았다고 테리 비치(Terry Beech) 시민 서비스부 장관(Citizens’ Services Minister)은 미디어 컨퍼런스에서 말했습니다.

프로그램에 등록한 첫 백만 명의 노인들(the first one million seniors)이 5월 1일에 혜택 카드(benefits card)를 받고 프로그램에 따라 보험금을 청구할 수 있는 자격을 얻었습니다. 비치(Beech)는 첫 번째 환자는 뉴펀들랜드와 래브라도(Newfoundland and Labrador)에서 오전 7시 8분에 목격되었다고 말했습니다.

누가 자격이 되나요?

치과 치료 프로그램을 이용하려면 반드시 자격이 있어야 합니다:

매주 일요일 최신 건강 및 의료 뉴스(the latest health and medical news)를 이메일로 받아볼 수 있어야 합니다.

캐나다 거주자(a Canadian resident)이어야 합니다.
치과 보험(dental insurance)에 가입되어 있지 않아야 합니다.
조정된 가족 순소득(an adjusted family net income)이 $90,000 미만이어야 합니다.
2023년 세금 신고(2023 tax return)를 마쳤어야 합니다.

이제 65세 이상의 적격 노인(seniors 65 and older)도 신청할 수 있습니다.

6월부터는 18세 미만의 어린이와 유효한 장애인 세금 공제 증명서(a valid disability tax credit certificate)를 소지한 사람도 신청할 수 있습니다.

나머지 18세에서 64세 사이의 모든 적격 캐나다 거주자(all remaining eligible Canadian residents)는 2025년부터 온라인으로 신청할 수 있습니다.

비치(Beech)는 CDCP 플랜은 12월 출시 이후 상당한 호응(significant uptake)을 얻었으며, 이제 온라인 신청(online applications)으로 전환하고 있다고 수요일 보도자료에서 말했습니다.

연방 정부는 여전히 노인들을 보장하는 데 초점을 맞추고 있으며, 곧 장애인들과 18세 미만 아동들을 포함한 다른 그룹도 필요한 구강 건강 서비스(necessary oral health services)를 이용할 수 있게 될 것입니다. 앞으로 몇 주 동안 자격이 계속 확대될 것이며 Service Canada는 원활하고 양질의 고객 서비스(seamless, quality client service)를 제공할 수 있는 모든 준비를 갖추고 있습니다.

신청 장소(Where to apply)

자격을 갖춘 캐나다 거주자들(eligible Canadian residents)은 온라인, 전화 또는 서비스 캐나다(Service Canada)에 직접 방문하여 신청할 수 있습니다.

신청서(the application)를 작성하려면 다음이 필요합니다:

사회 보장 번호(social insurance number)
생년월일
이름
집 및 우편 주소
정부 사회 프로그램(government social programs)을 통해 가입한 치과 보험 목록(해당되는 경우)

어떤 치과 의사가 등록했나요(What dentists have enrolled)?

캐나다 보건부(Health Canada)는 수요일 보도 자료에서 6,500명 이상의 구강 보건 서비스 제공자(oral health providers)가 참여하기로 등록했으며 CDCP 환자에게 서비스를 제공할 준비가 되어 있다고 밝혔습니다.

자격을 갖춘 개인이 기존 구강 건강 서비스 제공자가 없는 경우 선라이프 보험의 CDCP 제공자 검색 도구(Sun Life’s CDCP Provider Search)를 사용하여 지역 사회 내에서 치과 의사(dentist), 치과 위생사(dental hygienist), 치과 기공사(denturist) 또는 치과 전문의(dental specialist)를 찾을 수 있습니다.

7월 8일 이전에는 참여 의료 제공자(a participating provider)에게서만 청구가 처리됩니다. CDCP 환자가 비용 전액(the full costs)을 직접 지불하는 경우에는 환급되지 않습니다.

정부는 약 900만 명(nine million people)이 혜택을 받을 것으로 예상하며, 이는 캐나다 역사상 가장 큰 규모의 혜택 프로그램(the largest benefit program)이 될 것으로 예상하고 있습니다.