Manitoba

매니토바주는 대유행 1년 만에 캐나다에서 2번째로 최악의 코로나바이러스 사망률을 기록해

작성일 2021.03.12 14:24

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만약 대유행(a pandemic) 기간 동안의 성공의 궁극적인 척도(the ultimate measure of success)가 그 주에 있는 주민들이 죽는 것을 얼마나 잘 막느냐라면, 매니토바 주는 캐나다에서 두 번째로 나쁜 기록을 가지고 있습니다.

세계 대유행(the global pandemic)이 선포된 지 1년이 지난 지금까지 매니토바 주민들(Manitobans) 10만 명 중 66명이 신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19)으로 사망했습니다. 이 전염병으로 10만 명당 124명의 주민이 사망한 퀘벡 주(Quebec)만이 더 수치스러운 기록(a more ignominious record)을 갖고 있습니다.

양성 환자 당 사망(deaths per positive case)을 기준으로 신종 코로나바이러스 감염증 사망률(the COVID fatality rate)을 측정하는 것을 선호한다면 매니토바 주는 2위에 속합니다.

대유행(the pandemic)의 시작 이후, 신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19)으로 진단된 매니토바 주민들(Manitobans) 중 2.8%가 이 병으로 사망했습니다. 사망률이 3.6%인 퀘벡 주(Quebec)에서만 신종 코로나바이러스 감염증 진단(a COVID diagnosis)이 사형 선고(a death sentence)로 바뀔 가능성이 높습니다.

매니토바 주의 저조한 성적(poor performance)은 매니토바 주의 대유행 투쟁(pandemic fight)의 얼굴로 활약한 그 공무원에게 수수께끼(mystery)가 되지 않습니다.

매니토바주의 공중 보건 책임자(Manitoba's chief public health officer)인 브렌트 루신 박사(Dr. Brent Roussin)는 이번 주 초 인터뷰에서 이는 대부분 장기요양시설(the long-term care facilities)에 바이러스가 있기 때문이라고 말했습니다.

그는 사립 요양 시설들(personal care homes)과 관련하여 발생한 사망자들 중 약 절반이 사망했고, 그래서 제2차 유행(sort of peak of that second wave)이 최고조에 달했을 때, 우리가 너무 광범위한 지역사회 전파(widespread community transmission)를 가졌다는 것이 매우 비극적(quite tragic)이라고 생각하고, 바이러스가 이런 시설들에 수없이 많이 유입되었다고 말했습니다.

전염(transmission)이 너무 광범위해서 매니토바주는 2차 대유행 기간(the second wave of the pandemic) 동안 캐나다 주들 중 신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19) 사망률이 가장 나빴다고 CBC 뉴스 분석 결과로 밝혀졌습니다.

매니토바주의 첫 유행(Manitoba's first wave)은 잔물결(a ripple)에 가까웠습니다. 대유행의 첫 6개월 동안, 그 질병은 주로 매니토바주를 통과했습니다.

2020년 3월 11일부터 8월 11일까지 578명의 매니토바 주민들(Manitobans)만이 신종 코로나바이러스 감염증 진단을 받았고, 그중 8명이 사망했습니다.

이후 7개월 동안 또 다른 31,843명이 이 병에 걸렸고 그중 900명이 사망했습니다.

이러한 일방적인 전염병 성과(this lopsided pandemic performance)는 주로 위니펙 의료 지역(the Winnipeg health region)에서 가을 동안 급증한 전염의 결과(the result of runaway transmission)였습니다.

7월에 13일 동안 단 한 명의 새로운 감염자들도 없이 계속된 비교적 무난한 여름(a relatively uneventful summer) 이후, 특히 위니펙 시민들(Winnipeggers)은 전염성이 높은 바이러스(a highly communicable virus)에 대한 잘못된 보안의식(a false sense of security)에 빠져들었을 수도 있습니다.

공공-보건 커뮤니케이션(public-health communications)을 연구하는 매니토바 대학 보건학 교수(a University of Manitoba community health sciences professor)인 미셀 드라이져(Michelle Dryger)는 매니토바 주민들이 여전히 우리가 그 점을 극복한 일반적인 감염자들의 낮은 수준을 이용하고 있었고 아마도 그들이 필요한 만큼 엄격하게 규칙을 따르지 않았다고 생각한다고 말했습니다.

지난 8월, 매니토바주 서부지방(western Manitoba)의 집단 거주 지역들(communal living clusters)을 중심으로 한 많은 감염자들은 대평원-산악 의료 지역(the Prairie Mountain Health Region) 전체에 걸친 접촉자 추적(contact tracing)과 의무적인 마스크(a mask mandate) 착용에 의해 통제되는 것으로 보였습니다.

위니펙 시에서도 비슷한 조치가 성공하지 못한 것으로 드러났습니다.

지난 9월에 매니토바주의 수도(Manitoba's capital)에서 감염자들이 급증하기 시작했을 때, 신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19) 검사에 대한 수요는 검사소들(testing centres)의 용량(the capacity)을 초과했습니다. 10월에 접촉 추적자들(contact tracers)은 쉽게 식별할 수 있는 집단들(easily identifiable clusters)에만 국한되지 않았던 증가하는 감염자들 부하(the rising caseload)에 보조를 맞출 수 없었습니다.

10월 중순까지 신종 코로나바이러스 감염증 감염자들(COVID-19 cases)은 매니토바주의 전염병 시나리오(Manitoba's pandemic scenarios) 중 최악의 경우를 능가하는 속도로 증가하고 있었습니다. 11월까지, 그 바이러스는 효과적으로 동시에 어디에서나(effectively omnipresent) 있었습니다.

이 시점에서, 사립 요양원(personal care homes) 주변에 설치된 방화벽(the firewalls)(방문 금지 규칙- no-visitation rules, 선별 절차-screening procedures 및 근로자들을 한 시설로만 제한하는 시도-attempts to restrict workers to one facility 포함)은 이러한 시설 내에서 전염병 발병(outbreaks)을 예방하는 데 효과적이지 않은 것으로 입증되었습니다.

루신 박사(Dr. Roussin)는 단순히 취약계층(the vulnerable)을 보호하려고 하는 것은 효과가 없고, 광범위한 지역사회 전송(widespread community transmission)이 되면 모든 곳으로 전파될 것이라고 말했습니다.

그는 여러분이 그 바이러스를 가지고 있을 때, 여러분은 그 지역 사회의 전파 community transmission를 막기 위해 할 수 있는 모든 것을 해야 하고, 불행히도, 이 바이러스로 인해, 그것은 종종 매우 엄격한 경제적 제약(economic restrictions)을 받게 된다고 말했습니다.

11월에 제정된 매니토바주의 적색 코드 제한들(the code-red restrictions)은 실내 사회화(indoor socialization)를 금지하면서, 캐나다 어디에서나 부과되는 가장 강력한 조치들(the toughest measures)을 포함하고 있었습니다.

사후 통찰의 혜택(the benefit of hindsight)을 받은 루신 박사(Dr. Roussin)는 가을 초에 주정부가 위니펙 술집들(Winnipeg bars)이 술을 제공할 수 있는 시간을 줄이는 등 신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19)의 확산을 억제하려고 시도했을 때 강력한 조치가 취해질 수 있었다고 제시했습니다.

그는 두 번째 유행(the second wave)에서 전반적인 생각(the overall thought)은 우리가 할 수 있는 한 역학(the epidemiology)을 목표로 삼도록 하는 것이었고, 이 접근법(the approach)은 8월에 매니토바주 서부지방에서 성공적이었습니다.

그는 보건당국은 앞으로 이러한 문제에 정말로 의존하고 싶었지만, 이러한 제한의 영향을 제한하려는 점진적인 접근 방식(incremental approach)과 노력이 점점 더 많은 감염(transmission)이 이루어지기 시작했을 때 효과가 없다는 것을 금방 알게 되었다고 말했습니다.

11월 말과 12월 초 두 번째 유행이 최고조(the height of the second wave)에 달했을 때, 7일간 평균 하루 감염자 수(the seven-day average daily case count)는 424명으로 정점을 찍었습니다.

매니토바주 병원의 신종 코로나바이러스 감염증 환자들(COVID-19 patients) 수는 최대 388명으로 집계됐습니다. 대유행 이전에 72명의 환자를 치료하기 위해 설치된 중환자실은 129명의 많은 환자들을 치료했습니다.

신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19) 검사 양성 판정률(test positivity rate)은 15%까지 올라갔습니다.

수십 채의 사립 요양원들(personal-care homes)에서 전염병 발생(outbreaks)을 겪었습니다. 하루 동안 무려 19명의 신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19) 관련 사망자들이 발표됐습니다.

매니토바 주민들(Manitobans), 특히 사립 요양원들(personal-care homes)에 있는 사람들은 2차 유행(the second wave) 동안 캐나다의 어떤 곳에서도 볼 수 없는 속도로 죽어가고 있었습니다.

이것은 아직 선출직 공무원들(elected officials)에게 새벽이 오지 않았습니다(have yet to ~).

지난 10월에 당시 보건부 장관(Health Minister) 카메론 프리센(Cameron Friesen)은 캐나다에는 사립 요양원들(personal care homes)에서 사망자가 발생하지 않은 관할 구역(jurisdiction)이 없고, 이것은 비극적(tragic)이고, 유감스럽지만 피할 수 없는 일(unavoidable)이라고 말했습니다.

프리센(Friesen) 장관의 후임자(successor)인 헤더 스테판슨(Heather Stefanson) 장관은 성명을 통해 56명의 주민이 사망한 메이플스 장기 요양원 발병(the outbreak at Maples Long Term Care Home)의 검토 결과로 나온 모든 권고 사항(every recommendation)을 이행함으로써 향후 유행병에서 유사한 사망을 예방할 것이라고 밝혔습니다.

스테판슨(Stefanson) 장관은 성명에서 분명히 우리는 이 바이러스와 감염 발생 곡선을 구부리는 방법에 대해 많은 것을 배웠고 이러한 교훈은 향후 유행병의 중요한 지침이 될 것이라고 말했습니다.

그녀는 진보 보수당 정부(the Progressive Conservative government)는 따를 유행병 각본(pandemic playbook)이 없었다고 말했습니다.

그녀는 우리 정부와 보건당국 관계자들은 이용 가능한 최상의 증거(the best available evidence)를 바탕으로 지속적으로 결정을 내렸으며 빠르게 진화하는 정보(rapidly evolving information)를 바탕으로 전략을 수정했다고 말했습니다.

야당 지도자(opposition Leader)인 왑 키뉴(Wab Kinew) 신민주당 의원(a New Democrat)은 주정부가 다른 주들의 첫 번째 유행(the first wave)에서 더 많은 것을 배울 수 있었을 것이라고 말했습니다.

그는 온타리오 주(Ontario)와 퀘벡 주(Quebec)에 있는 장기요양시설들(the long-term care homes)에 대한 끔찍한 영향(the terrible impact)을 보았고, 가을 초에는 지역사회 전파 위험(a risk of community transmission)이 급증할 것을 알았지만 조기 경보 징후들(the early warning signs)은 무시됐다고 말했습니다.

그는 우리는 매니토바주에서 얼마나 많은 사람들이 죽었는지에 대한 영향을 보고, 사실 자체가 너무 심하기 때문에 과장해서 말할 필요가 없다고 말했습니다.

매니토바주가 대유행 2년째에 접어들면서 모든 지표(every indicator)가 더욱 긍정적으로 나타나고 있습니다.

일별 감염자 수(daily case counts)는 수백 명이 아니라 수십 명입니다. 병원의 신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19) 입원 환자 수는 가을 동안 최고조에 달했을 때의 절반에도 미치지 못합니다.

신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19) 검사 양성 판정률(test positivity rate)은 낮은 한 자릿수에 있습니다. 하루 사망자 수는 1, 2명으로 측정됩니다.

전염병 규제(pandemic restrictions)는 3주마다 완화되고 있습니다.

무엇보다도, 검사(testing)와 추적 자원(tracing resources)의 부족에 대한 불만이 백신 프로그램의 도입에 대한 불만으로 대체되었습니다.

심지어 가장 우려되는 새로운 개발도 적어도 지금까지는 처음에 우려했던 것보다 덜 심각한 것으로 판명되었습니다.

올 겨울 멀리 떨어진 원주민 지역들(remote Indigenous communities)에서의 발병은 가을에 위니펙 의료 지역(the Winnipeg health region)에서 볼 수 있는 사망률로 이어지지 않았습니다. 주정부는 아직 더 전염성이 강한 코로나 바이러스 변종의 우려가 있는 많은 감염자들을 발견하지 못했습니다.

제3차 유행(a third wave)이 변종의 결과(a result of the variants)로 나타날 경우, 루신 박사(Dr. Roussin)는 매니토바주가 강경한 봉쇄를 서슴지 않을 것이라고 제시했습니다.

그는 그것은 우리가 일찍이 고려해야 할 사항이라고 생각한다고 말했습니다.

■ 첫 유행과 2차 유행에서 신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19) 관련 사망자 수 도표